結論】翳風、顴髎、筋硬結と顔面神経へのアプローチ。肩甲骨可動域改善にて、顎の痛み、寛解。
20代男性、デスクワーク
既往歴》学生時代、頚椎にダメージ。右野球肘のため鍼治療を受けていた。
主訴》一昨日、朝起きて左顎に圧痛。食事の際、猛烈に痛みが出る。数日経っても回復せず来院。
治療》局所的なアプローチとして、硬結を狙って咬筋、側頭筋に単鍼。1番寸6。
痛みのレベルps10→4。痛みが少し和らぐ。
神経系のアプローチとして、左翳風、顴髎に置鍼。赤外線で7〜8分あたためる。
置鍼後、PS4以下。
仰臥位のまま、左右の肩甲骨の可動域改善、首肩こりをアプローチ。
左顎、ほぼ痛みなし。
30代 男性 エンジニア
主訴》口が開けづらい。右顔の腫れと強張りが続く。右瞼の痙攣。普段は首の疲れと手の痺れで通院。
1週間前に右奥歯にインプラントを入れた。口の開きは指2本程度、下関あたりに硬結。腫れは引いてきている。熱感は無し。右瞼は疲れてると痙攣する。
インプラント後の腫脹。咬筋の疲労からくる開閉障害。
治療プラン》耳下腺、顎下腺、舌下腺ラインのマッサージと鍼による咬筋の筋緊張改善と血流改善を目指す。
伏臥位にて首回り、肩周り、大椎周辺の硬結に単鍼。姿勢改善と背部、肩周りの血流改善をイメージして、肺兪、膏肓、三角筋に単鍼。上大椎に置鍼。
側臥位で、けんりょう、下関、上関、側頭筋に単鍼と、下顎骨に沿ってマッサージ。
右巻肩のため、肩甲骨内縁をしっかりとほぐす。
仰臥位にて、頚椎から上腕二頭筋と肘周りのマッサージ。顎の抵抗運動。
その後、週一で2回の通院があり、下関周りの強張り腫脹は改善。開閉時もスムーズになった。
30代 女性 デスクワーク
主訴》口が開きづらい。鼻筋が右に曲がっている。開閉時の痛みはなし。
睡眠中と仕事中に食いしばりあり。左は数年前、親知らずを抜いている。右で咀嚼。口の開きは指一本半程度。
無意識に左を庇い、右で食事をする。食いしばりによる咬筋の疲労による開閉障害。
治療プラン》顎周りの血流改善。首肩周りの硬さの改善を目指す。
側臥位で、顴髎、下関、上関に単鍼と、下顎骨に沿ってマッサージ。
仰臥位にて、頚椎と僧帽筋上部のマッサージ、顎の抵抗運動。
週一で通院。口の開きは小さいが開けることの抵抗は緩和されてきている。
40代 男性 自営業
主訴》口を大きく開く時、右の顎がガクッとなるのが気になる。
痛みはなし。左右差で右が開ききっていない。食いしばりあり。日中の食いしばりはなるべく噛まないように意識している。食事中は右で噛むことが多い。
受け口。咀嚼の習慣による右顎関節の前方変異による開口時の障害。咬筋、側頭筋の強張り。
顎関節の抵抗運動から開閉時の引っかかり改善を意識して施術。
側臥位にて、こめかみから下顎骨のラインを指圧。下関は雀啄で響かせた。きょう、顴髎に単鍼。側頭筋のマッサージで強張りにアプローチ。
仰臥位にて、頚椎の緊張、肩こりの施術。上腕二頭筋の硬さを共有。
施術中、最初は圧痛があったが次第に心地よくなっていった。
術後、開閉時の左右差は少し改善していた。まだ、かくっとするが、首肩周りのこりが緩和されて、特に腕の疲れは自覚がなかった分、術後の感じは良かった。
咀嚼の習慣と巻肩を意識してもらい、次回の治療に繋げた。
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