患者プロフィール
40代女性。会社員。月に一度のペースで体のメンテナンスに通われている方です。
主訴と経過
7月の中旬に風邪のような症状があり、そのあとから咳が続くようになりました。熱はありません。咳は一度出はじめると止まらなくなるタイプで、夜、横になってからも出るため、眠りが途切れてしまう状態が続いていました。
胃から何かがこみ上げてくる感じもあり、ご本人は「逆流性食道炎のようなものかもしれない」とおっしゃっていましたが、医療機関では異常は見つからず、診断はついていません。検査で問題がないと分かってからは、受診はいったん区切りにされていました。
初回の施術は7月下旬、2回目がひと月後です。この間、医療機関の受診はされていません。2回目の時点で咳の回数は減っており、施術中に出たのは、うつ伏せのときの1回だけでした。ただ「一度出はじめるとしばらく続く」という出方は残っています。
東洋医学的な見立て
東洋医学で咳は「肺」の働きと関わりが深いと考えます。この方の場合、咳だけでなく、胃から突き上げるような感じが同じ時期に重なっていました。東洋医学ではこれを、上に向かうべきでない胃の気が逆に上がってきている状態とみます。肺のツボと胃腸のツボを両方使い、あわせて背中の張りをゆるめる方針を立てました。
施術内容
うつ伏せから始めました。背骨を中心に全身にかなりの緊張がありました。
- 両手の親指の先にある井穴（せいけつ）へ、貼るタイプの小さな鍼（円皮鍼）。を使用。
- 胸の上部にある肺の経絡のツボ、中府（ちゅうふ）・雲門（うんもん）と、首の付け根の大椎（だいつい）。
- 背骨まわりのこわばりを、鍼と手技の両方でゆるめました。背中側を両手で圧迫する矯正法も加え、横向きの姿勢でも単刺を行っています。
- 腰のつっぱり、とくに脾兪（ひゆ）のかたさを取っていきます。
- 仰向けでは、印堂（いんどう）、廉泉（れんせん）、中脘（ちゅうかん）、天枢（てんすう）、足三里（あしさんり）、太衝（たいしょう）に置鍼。
- 最後に、咳のケアに使われる尺沢（しゃくたく）へ円皮鍼を貼って終了しました。
※効果や経過には個人差があります。
体の外側の原因も、一緒に考える
この日は、エアコンのフィルターの掃除もおすすめしました。
東洋医学のアプローチで思うように変わらないときは、体の側だけを見ていても届かないことがあります。夏はエアコンを使う時間が長くなるので、空気の側に咳の材料が隠れていることもある。ハウスダストのような身近なものも、可能性としては一緒に考えてよいと思っています。
※これは可能性の一つとして一緒に検討したもので、ハウスダストがこの方の咳の原因であると特定したものではありません。
同じ悩みのある方へ
夜の咳がつらいのは、咳そのものよりも「眠れないこと」が重なるからです。上を向いて寝ると出やすい方は、枕を少し高くする、寝る前に温かいものをひと口飲んでのどを潤しておく、といった小さな工夫から試してみてください。
なお、2週間以上続く咳、発熱・血痰・息苦しさをともなう咳は、まず呼吸器内科など医療機関の受診をおすすめします。
繰り返さないために
咳が続くと、そのたびにお腹に力が入ります。この方の場合、こみ上げる感じと咳が同じ時期に重なっていたことが気になりました。東洋医学には「土生金（どしょうきん）」といって、胃腸（土）が肺（金）を養うという考え方があります。のどや胸だけを見るのではなく、胃腸の側から整えておくことが、次の季節に持ち越さないための備えになると考えています。
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